МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 ПРИКАЗ 13 января 2006 г.N 17

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

БОЛЬНЫМ С ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВЫМИ АНОМАЛИЯМИ, ДРУГИМИ

УТОЧНЕННЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ ЗУБОВ И ИХ ОПОРНОГО АППАРАТА

И ДРУГИМИ БОЛЕЗНЯМИ ЧЕЛЮСТЕЙ

 В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным с челюстно-лицевыми аномалиями, другими уточненными изменениями зубов и их опорного аппарата и другими болезнями челюстей согласно приложению.

2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с челюстно-лицевыми аномалиями, другими уточненными изменениями зубов и их опорного аппарата и другими болезнями челюстей при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

Заместитель Министра

В.СТАРОДУБОВ

УТВЕРЖДЕНОприказом Министерстваздравоохранения исоциального развития

Российской Федерацииот 13.01.2006 г. N 17

СТАНДАРТ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВЫМИ АНОМАЛИЯМИ,

ДРУГИМИ УТОЧНЕННЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ ЗУБОВ И ИХ ОПОРНОГО

АППАРАТА И ДРУГИМИ БОЛЕЗНЯМИ ЧЕЛЮСТЕЙ

 1. Модель пациента

Категория возрастная: дети

Нозологическая форма: основные аномалии размеров челюстей, аномалии челюстно-черепных соотношений, другие челюстно-лицевые аномалии, челюстно-лицевая аномалия неуточненная, другие уточненные изменения зубов и их опорного аппарата, другие уточненные болезни челюстей; болезнь челюсти неуточненная

Код по МКБ-10: К07.0, К07.1, К07.8, К07.9, К08.8, К10.8, К10.9

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнение: без осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код

Наименование

Частота
предоставления

Среднее
количество

A01.07.001.001

Сбор анамнеза и жалоб
при патологии полости
рта, включая черепно-
челюстно-лицевой
области

1

1

A01.07.002.001

Визуальное исследование
при патологии полости
рта, включая черепно-
челюстно-лицевой
области

1

1

A01.07.003.001

Пальпация при патологии
полости рта, включая
черепно-челюстно-
лицевой области

1

1

A01.07.004.001

Перкуссия при патологии
полости рта, включая
черепно-челюстно-
лицевой области

1

1

A02.07.001

Осмотр полости рта с
использованием
дополнительных
инструментов

1

1

A02.03.001

Линейное измерение
костей

1

1

A02.04.001

Линейное измерение
суставов

1

1

A02.07.006

Определение прикуса

1

1

A02.07.010

Исследования на
диагностических
моделях челюстей

1

1

A06.03.057

Рентгенография костей
лицевого скелета

1

1

A06.07.004

Ортопантомограмма

1

2

A06.07.006

Телерентгенография
челюстей

1

2

A06.31.006

Описание и
интерпретация
рентгенографических
изображений

1

5

A06.03.002.001

Компьютерная
томография головы с
трехмерной
реконструкцией
изображения

0,5

2

A06.31.007

Описание и
интерпретация
компьютерных томограмм

0,5

2

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 10 ДНЕЙ

Код

Наименование

Частота
предоставления

Среднее
количество

A01.07.001.001

Сбор анамнеза и жалоб
при патологии полости
рта, включая черепно-
челюстно-лицевой
области

1

20

A01.07.002.001

Визуальное исследование
при патологии полости
рта, включая черепно-
челюстно-лицевой
области

1

20

A01.07.003.001

Пальпация при патологии
полости рта, включая
черепно-челюстно-
лицевой области

1

20

A04.11.001

Ультразвуковое
исследование
средостения <*>

0,5

1

A04.23.001

Ультразвуковое
исследование головного
мозга

1

1

A05.10.001

Регистрация
электрокардиограммы

1

1

A05.10.007

Расшифровка, описание
и интерпретация
электрокардиографичес-
ких данных

1

1

A06.09.008

Рентгенография легких

1

1

A06.31.006

Описание и
интерпретация
рентгенографических
изображений

1

1

A02.09.001

Измерение частоты
дыхания

1

10

A02.10.002

Измерение частоты
сердцебиения

1

10

A02.12.001

Исследование пульса

1

10

A02.31.001

Термометрия общая

1

20

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

2

A11.12.009

Взятие крови из
периферической вены

1

2

A02.12.002

Измерение артериального
давления на
периферических артериях

1

10

A08.05.004

Исследование уровня
лейкоцитов в крови

1

2

A08.05.006

Соотношение лейкоцитов
в крови (подсчет
формулы крови)

1

2

A09.05.003

Исследование уровня
общего гемоглобина в
крови

1

2

A12.05.001

Исследование оседания
эритроцитов

1

2

A08.05.003

Исследование уровня
эритроцитов в крови

1

2

A08.05.005

Исследование уровня
тромбоцитов в крови

1

2

A08.05.008

Исследование уровня
ретикулоцитов в крови

1

2

A08.05.010

Определение среднего
содержания и средней
концентрации
гемоглобина в
эритроцитах

1

2

A09.28.001

Исследование осадка
мочи

1

2

A09.28.003

Определение белка в
моче

1

2

A09.28.017

Определение
концентрации водородных
ионов мочи (pHмочи)

1

2

A09.28.022

Определение объема мочи

1

2

A09.28.023

Определение удельного
веса (относительной
плотности) мочи

1

2

A09.05.044

Исследование уровня
гамма-
глютамилтрансферазы
в крови

1

2

A09.05.021

Исследование уровня
общего билирубина в
крови

1

2

A09.05.022

Исследование уровня
свободного и связанного
билирубина в крови

1

2

A09.05.023

Исследование уровня
глюкозы в крови

1

2

A09.05.041

Исследование уровня
аспартат-трансаминазы
в крови

1

2

A09.05.042

Исследование уровня
аланин-трансаминазыв
крови

1

2

A09.05.046

Исследование уровня
щелочной фосфатазы в
крови

1

2

A12.05.018

Исследование
фибринолитической
активности

1

2

A09.05.045

Исследование уровня
амилазы в крови

1

2

A09.05.031

Исследование уровня
калия в крови

1

2

A09.05.020

Исследование уровня
креатинина в крови

1

2

A09.05.017

Исследование уровня
мочевины в крови

1

2

A09.05.030

Исследование уровня
натрия в крови

1

2

A09.05.010

Исследование уровня
общего белка в крови

1

2

A09.05.011

Исследование уровня
альбумина в крови

1

2

A09.05.050

Исследование уровня
фибриногена в крови

1

2

A12.05.005

Определение основных
групп крови (A, B, 0)

1

1

A12.05.006

Определение резус-
принадлежности

1

1

A26.06.036

Определение антигена
HBsAgHepatitis B virus

1

1

A26.06.041

Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Hepatitis С virus

1

1

A26.06.048

Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Human
immunodeficiencyvirus
HIV 1

1

1

A26.06.049

Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Human
immunodeficiencyvirus
HIV 2

1

1

A11.12.002

Катетеризация
кубитальной и других
периферических вен

1

1

A14.12.001

Уход за сосудистым
катетером

1

5

A11.12.003

Внутривенное введение
лекарственных средств

1

10

A11.12.009

Взятие крови из
периферической вены

1

2

A11.02.002

Внутримышечное введение
лекарственных средств

1

15

A25.31.006

Назначение
лекарственной терапии
в предоперационном
периоде

1

1

A25.31.007

Назначение диетической
терапии в
предоперационном
периоде

1

1

A25.31.008

Назначение лечебно-
оздоровительного режима
в предоперационном
периоде

1

1

B02.057.01

Процедуры сестринского
ухода при подготовке
пациента к операции

1

1

B01.003.01

Осмотр (консультация)
врача-анестезиолога

1

1

B01.003.03

Суточное наблюдение
врача-реаниматолога

1

1

B01.003.04

Анестезиологическое
пособие (включая
раннее
послеоперационное
ведение)

1

1

A16.07.067

Пластика альвеолярного
отростка верхней
челюсти

0,7

1

A16.07.031

Остеотомия челюсти

0,5

1

A16.23.045.001

Костная пластика
челюстно-лицевой
области с
использованием
контракционно-
дистракционных
аппаратов

0,8

1

A16.07.025

Контурная пластика

0,3

1

A16.07.019.001

Коррекция объема и
формы альвеолярного
отростка с
использованием
контракционно-
дистракционных
аппаратов

0,2

1

A16.03.010

Иссечение и
реконструкция нижней
челюсти

0,2

1

A18.05.012

Гемотрансфузия

1

1

A12.05.004

Проба на совместимость
перед переливанием
крови

1

1

A25.31.009

Назначение
лекарственной терапии
в послеоперационном
периоде

1

1

A25.31.010

Назначение диетической
терапии в
послеоперационном
периоде

1

1

A24.01.003

Применение пузыря со
льдом

1

1

A25.31.011

Назначение лечебно-
оздоровительного
режима в
послеоперационном
периоде

1

1

A15.01.001

Перевязки при
нарушениях целостности
кожных покровов

1

10

A14.31.001

Перемещение
тяжелобольного в
постели

1

20

A14.31.002

Размещение
тяжелобольного в
постели

1

2

A14.31.003

Транспортировка
тяжелобольного внутри
учреждения

1

5

A14.31.004

Кормление
тяжелобольного через
рот и назогастральный
зонд

1

10

A14.31.005

Приготовление и смена
постельного белья
тяжелобольному

1

10

A14.31.006

Пособие по смене белья
и одежды
тяжелобольному

1

5

A13.31.006

Обучение уходу за
больным ребенком

1

5

A14.19.002

Постановка
очистительной клизмы

1

3

B01.066.01

Прием (осмотр,
консультация) врача-
стоматолога ортопеда
первичный

1

1

B01.066.02

Прием (осмотр,
консультация) врача-
стоматолога ортопеда
повторный

0,5

1

A16.07.032

Ортодонтическая
коррекция

1

1

A16.07.50

Ортодонтическая
коррекция несъемным
ортодонтическим
аппаратом

0,3

1

A16.07.052

Ортодонтическая
коррекция с применением
брекет-систем

0,7

1

A16.07.051

Ортодонтическая
коррекция съемным
ортодонтическим
аппаратом

0,5

1

A13.30.005

Психологическая
адаптация

1

3

--------------------------------

<*> Для определения объема вилочковой железы.

Фармакотера-
певтическая
группа

АТХ
группа
<*>

Международное
непатентованное
наименование

Частота
назначения

ОДД
<**>

ЭКД
<***>

Анестетики, миорелаксанты

1




Средства для наркоза

1




Изофлуран

0,5

100 мл

100 мл

Пропофол

0,5

25 мл

25 мл

Севофлуран

1

100 мл

100 мл

Миорелаксанты

1




Цисатракурия
безилат

0,5

100 мг

100 мг

Рокурония
бромид

0,5

100 мг

100 мг

Анальгетики, нестероидные
противовоспалительные средства,
средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры

1




Наркотические
анальгетики

1




Фентанил

1

0,1 мг

2 мг

Трамадол

1

100 мг

500 мг

Ненаркотические
анальгетики

1




Диклофенак

0,8

50 мг

150 мг

Кетопрофен

0,2

100 мг

300 мг

Гормоны и средства, влияющие на
эндокринную систему

1




Неполовые гормоны,
синтетические
субстанции и
антигормоны

1




Метилпреднизо-
лон

0,5

40 мг

120 мг

Дексаметазон

0,5

5 мг

15 мг

Средства для профилактики и лечения
инфекций

1




Антибиотики

1




Цефтриаксон

0,9

1 г

3 г

Амикацин

0,3

150 мг

450 мг

Меропенем

0,3

600 мг

1800 мг

Ципрофлоксацин

0,3

500 мг

1500 мг

Цефотаксим

0,3

2 г

8 г

Ванкомицин

0,2

500 мг

1,5 г

Цефазолин

0,2

1 г

3 г

Противогрибковые
средства

0,1




Флуконазол

1

12 мг

120 мг

Прочие средства для
профилактики и лечения
инфекций

1




Бифидумбактерин

0,5

10 доз

100 доз

Линекс

0,5

3
капсулы

30
капсул

Средства для лечения заболеваний
желудочно-кишечного тракта

1




Спазмолитические
средства

0,5




Дротаверина
гидрохлорид

1

40 мг

120 мг

Атропин

1

0,5 мг

0,5 мг

Антациды и другие
противоязвенные
средства

0,5




Омепразол

0,3

40 мг

120 мг

Фамотидин

0,3

40 мг

200 мг

Эзомепразол

0,4

20 мг

100 мг

Средства, влияющие на кровь

1